出现膝盖疼痛?

膝盖疼痛是一种常见不适,可影响不同年龄的人。它可能出现在膝关节的任何骨性部分,包括股骨、胫骨和腓骨、膝盖骨(髌骨),或膝关节的韧带和软骨(半月板)。轻度膝盖疼痛可通过自行护理来治疗。但是,若膝盖疼痛过于严重,则需接受膝盖手术。

膝盖疼痛的原因

膝盖疼痛可分为三大类型:急性损伤、疾病和过度使用损伤。

急性损伤

急性损伤包括由膝盖直接创伤所导致的骨折情况。这类损伤不仅会引起剧烈疼痛,也会使膝关节的正常功能受影响。前交叉韧带损伤(ACL)是一种影响韧带的常见急性损伤,通常在运动员中特别常见。半月板撕裂是另一种急性损伤。过度扭转膝盖时,就可能导致半月板撕裂。膝关节脱位也属于急性损伤,这会导致腿部的血液供应受影响,需立即接受治疗。

疾病

疾病如类风湿关节炎、痛风和败血性关节炎也可能会引起膝盖疼痛。这类疾病可影响身体的任何关节,并通常伴有剧烈疼痛、肿胀、残疾和功能下降。

过度使用损伤

髌腱炎和髌骨疼痛综合征通常是在运动或进行剧烈活动时重复相同动作而引起的膝盖问题。这类损伤在跑步者和骑车人士中特别常见。另一方面,骨关节炎是一种因老化和反复使用而发生的慢性退行性疾病,导致膝关节软骨磨损。

症状

不适程度因人而异,主要取决于膝盖疼痛的严重性、位置和原因,例如膝盖疼痛是否是由外伤或疾病引起。若是感染或发炎,膝关节处会发红,出现肿胀和触痛。若是半月板撕裂或骨折,则会出现局部性症状,或膝盖出现肿胀和疼痛。

其他伴随膝盖疼痛的常见症状:

  • 僵硬
  • 发红和触感温热
  • 无法完全伸直或弯曲膝盖
  • 行走困难(尤其在上下楼梯时)
  • 发出 “咔哒声”或“劈啪声”

由于膝盖疼痛的症状不同,自我诊断和药物治疗将具有一定风险。若已出现严重膝关节不适,应立即联系骨科医生以进行治疗。

治疗

最佳的治疗方法将取决于膝盖疼痛的原因。骨科医生可进行药物治疗来缓解疼痛和治疗潜在疾病。物理治疗也能帮助加强膝关节周围的肌肉组织。

一些情况下,骨科医生会建议将药物直接注射进膝关节处。这类药物注射包括能帮助减少关节炎发作的皮质类固醇,有润滑关节以提高活动能力的透明质酸,以及能减轻轻微关节炎引起的炎症并促进伤口愈合的富血小板血浆(PRP)。

如膝盖损伤过于严重且非手术治疗无效时,可考虑进行膝关节手术。在Ardmore 骨科与足踝医疗中心,我们提供以下3种膝关节手术:
关节镜手术

通过关节镜手术,骨外科医生会将光纤摄像机和细长工具插入小切口,以清除膝关节内的松散组织,修复受损软骨和重建韧带撕裂处。

部分膝关节置换手术

在这手术中,骨外科医生会使用以塑料和金属制成的部件来替换受损的膝盖部分。这手术会通过小切口进行,使恢复时间更快,疼痛也减少。需注意的是,部分膝关节置换手术的病患筛选更为严格。

全膝关节置换手术

骨外科医生会将受损的骨骼和软骨清除并使用由金属合金、高级塑料和聚合物制成的人工部件进行替换。和部分膝关节置换手术相比,这手术的术后复原时间更长。

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