什么是拇囊炎?

拇囊炎是指在大脚趾底部的跖趾关节(MTP)出现错位和畸形,因而导致第一跖趾骨向外翻,同时大脚趾会向内翻。这导致大脚趾底部的关节明显突出,通常会引起疼痛并影响美观。

若不治疗或处理不当,拇囊炎情况会逐渐恶化,并导致疼痛加剧,其他脚趾或足部也有可能出现畸形。

拇囊炎 症状

拇囊炎一般发生在拇趾或大脚趾处。虽然轻度的拇囊炎情况往往不显眼,但不治疗的话,拇囊炎将恶化并在行走时引发疼痛。

拇囊炎的症状包括:

  • 大脚趾关节周围发红
  • 大脚趾关节处出现隆起
  • 大脚趾关节处出现疼痛
  • 由拇趾和第二脚趾相互摩擦引起的老茧
  • 大脚趾活动受限

如果您出现以上症状,建议尽快给拇囊炎外科医生检查。

引起拇囊炎的原因

引起拇囊炎的主要原因是因拥有容易形成拇囊炎的遗传性足部结构;但也可能因外伤和不合脚鞋子等因素使拇囊炎情况恶化,这也是为什么女性患拇囊炎的风险会高于男性。

此外,拇囊炎在从事需经常站立和行走的工作中(如老师和护士)也更为常见。

引起拇囊炎的原因

导致拇囊炎的原因包括:

  • 遗传:有一部分的遗传性足部结构(如低足弓、足部关节松动、足外翻)会增加患拇囊炎的风险
  • 患有先天性足部疾病
  • 患有足部的类风湿性关节炎
  • 足部受伤问题如扭伤、骨折和神经受损
  • 鞋子问题:鞋子的大小和形状对拇囊炎有着很大的影响。对于女性来说,穿尖头高跟鞋或过窄的鞋子会导致拇囊炎疼痛和肿胀,因为大脚趾的畸形关节会承受更多的压力

如何诊断
拇囊炎

虽然拇囊炎刚开始症状轻微也不明显,但它往往会逐渐恶化,尤其是在没治疗的情况下。这将引起大脚趾关节疼痛和肿胀。在这种情况下,诊断出拇囊炎的原因和严重性非常重要,以确定最佳的拇囊炎治疗方案。

X-光检查:X-光检查可以确认拇囊炎的原因和严重性。该检查能有助骨外科医生评估病患是否需接受拇囊炎手术,或是采取保守治疗即可。

拇囊炎的治疗

新加坡拇囊炎治疗一般基于畸形的严重程度。那些症状轻微的拇囊炎,通常采取非手术治疗即可。这包括穿宽松鞋子或平底鞋,有利于防止拇囊炎的恶化。

  • 冰敷: 该保守治疗能缓解拇囊炎引起的肿胀。将冰袋冰敷在受影响区域20分钟可以帮助消肿。
  • 穿合适鞋子: 鞋子在预防拇囊炎方面有着重大影响。宽头鞋有助于缓解受影响部位的压力。
  • 药物: 非处方止痛药等药物可以缓解拇囊炎引起的疼痛。
  • 拇囊炎手术: 拇囊炎手术,也称为拇外翻矫正,是治疗拇囊炎的最有效方法,尤其是那些严重或对保守治疗无反应的拇囊炎情况。
  • 常见
    拇囊炎
    手术种类

    • 截骨术:该手术将切割大脚趾关节,以矫正变形的脚趾
    • 拇囊炎切除术:术中,骨外科医生会将拇囊炎从大脚趾关节处切除
    • 关节融合术:受损关节会由螺钉或金属板进行替换,以矫正足部畸形

    拇囊炎手术取决于病患的实际情况。轻至中度拇囊炎一般可以通过微创手术治疗,降低疼痛并加速康复时间,而重度拇囊炎则需进行传统开放式拇囊炎手术。

    拇囊炎手术的术后恢复

    拇囊炎术后需多长时间康复?

    病患通常在术后同天便可以行走,但需穿特制术后鞋子和鞋带,以便在伤口愈合时支撑足部。

    一旦骨头和软组织愈合,病患有可能需进行物理治疗以促进活动能力并恢复正常行走。术后的康复时间介于3至4个月。

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